El Ministerio de Transportes y Telecomunicaciones (MTT) dio un paso clave para mejorar la conectividad ferroviaria entre la Región Metropolitana y el Biobío: Se inició formalmente los estudios de prefactibilidad del proyecto denominado «Acceso Norte Ferroviario a Concepción». La propuesta tiene como objetivo principal habilitar una vía directa para el tren entre Santiago y la capital penquista. Según consignó Las Últimas Noticias, la meta del proyecto es clara: transformar la movilidad, reducir significativamente los tiempos de viaje para pasajeros y optimizar la logística para el transporte de carga entre ambas regiones. En la actualidad, este viaje implica tomar un desvío considerable a través del ramal a Yumbel, lo que no solo alarga el recorrido y lo hace menos eficiente, sino que también disminuye la competitividad del tren frente a otros modos de transporte. El nuevo trazado propuesto busca solucionar este inconveniente, creando un acceso directo por el sector norte de Concepción. La gestión de estos estudios está a cargo del Programa de Vialidad y Transporte Urbano (Sectra), el costo asignado para esta fase inicial de prefactibilidad supera los 1.260 millones de pesos y los trabajos serán ejecutados por las consultoras Solutiva y VyR. Se estima que los resultados de estos importantes estudios estarán disponibles en un plazo de 36 meses.

и почему «нравится» — не аргументРазбираюсь, по каким критериям отсеиваю слабые продуктовые решения — не на уровне «нравится», а на уровне «живёт или не живёт». С наблюдениями, которые, возможно, кому-то помогут пересобрать свою систему оценки. Читать далее

Это третья часть статьи. Здесь расскажу о том, как собрать толпу гостей и привести их в интересное место. Начните с первой части “Что делать до митапа”, если еще не читали ее Читать далее

Друзья! Мы долго и напряженно работали и теперь нам уже честно нравится то, что получилось. А получилось удобно, просто и понятно, для всех и везде. И мы выложили результат нашего труда в официальный git-репозиторий. Качайте, устанавливайте Битрикс любой редакции за пару минут (хоть самую «навороченную» редакцию «энтерпрайз») где хотите и наслаждайтесь работой системы в контейнерах! Читать далее

В статье представлен сравнительный анализ девяти схем раскладки труб водяного теплого пола. Исследование проведено методом численного моделирования для типового помещения с акцентом на зону у наружной стены, однако важно понимать, что в реальных условиях эксплуатации не существует универсального «идеального» варианта.Тем не менее, данное моделирование позволяет сравнить эффективность разных схем и определить, в каких случаях каждая из них будет предпочтительнее.  Читать далее

В 2025 году AMD удивила всех, выпустив процессор Ryzen 5 5500X3D для сокета AM4, которому исполнилось целых девять лет. Для отрасли разработки и производства электроники это вечность. Казалось, AM4 давно уступил место AM5, так что новых чипов под старый сокет ждать не стоит. Но, как видим, AMD не забывает и тех, кто держится за проверенные сборки.Это хорошая новость: теперь можно модернизировать систему без полной замены компонентов. Достаточно установить новый процессор, сохранив прежнюю материнскую плату и оперативную память, и сборка снова выходит на актуальный уровень производительности. Давайте разберем, что за зверь этот Ryzen 5 5500X3D, почему его выход важен и сколько еще AM4 будет радовать геймеров и энтузиастов. Читать далее

کارشناس والیبال ایران معتقد است اگر تیم ملی در لیگ ملت‌های والیبال ۶ برد به دست بیاورد کارنامه قابل قبولی کسب کرده است اما با توجه به نتایج هفته اول کار سختی در پیش دارد.

ساعت کاری ادارات از امروز یکشنبه یکم تیرماه تا اطلاع ثانوی تغییر کرد.

اعضای هیئت اجرایی کمیته ملی المپیک پس از یک ماه وقفه روز سه شنبه تشکیل جلسه می‌دهند.

Российская теннисистка Мирра Андреева сохранила пятое место в чемпионской гонке WTA, обновленная версия которой была опубликована в понедельник на сайте организации. Подробнее…

At least seven Ugandan soldiers have been killed in Somalia, an army spokesperson said Sunday, part of the ongoing fight against the Al-Shabab terrorist group.

Istanbul (HOL) — Somali Minister of Foreign Affairs and International Cooperation Abdisalam Abdi Ali met Sunday with his Azerbaijani counterpart, Jeyhun Bayramov, on the sidelines of the 51st session of the Organization of Islamic Cooperation (OIC) Council of Foreign Ministers in Istanbul.

Beledweyne (HOL) — Somali National Armed Forces (SNA), supported by local militias known as Macawisley, killed at least 20 al-Shabab militants during a military operation Sunday in the Hirshabelle State of central Somalia, according to military officials.

Τις πρωινές ώρες της 22ας Ιουνίου 2025, οι Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής, ως είχαμε προβλέψει, επενέβησαν στον πόλεμο Ισραήλ – Ιράν. Οι επιθέσεις των ΗΠΑ κατά τριών πυρηνικών εγκαταστάσεων του Ιράν στο Φορντό, Νατάνζ και Ισφαχάν αποτελούν μια σημαντικότατη γεωπολιτική εξέλιξη, με συνέπειες που μας εισάγουν σε αχαρτογράφητα ύδατα και δημιουργούν, ήδη, γεωπολιτικές δονήσεις στην ευρύτερη περιοχή και στο παγκόσμιο.   Η επιχείρηση των ΗΠΑ πραγματοποιήθηκε με ακρίβεια, ισχύ και μετέφερε πολύ ισχυρά μηνύματα. Οι ΗΠΑ χρησιμοποίησαν συνολικά 75 κατευθυνόμενα όπλα, εκ των οποίων 14 GBU-57 Massive Ordnance Penetrators (MOP) που κατέχουν μόνο οι ΗΠΑ και έχουν την δυνατότητα διάτρησης και καταστροφής υπόγειων οχυρωμένων εγκαταστάσεων. Η χρήση των ΜΟΡs είναι η πρώτη επιβεβαιωμένη επιχειρησιακή χρήση, γεγονός που υπογραμμίζει τη σοβαρότητα της αποστολής. Τα όπλα αυτά εκτοξεύθηκαν από stealth βομβαρδιστικά B-2 και πυραύλους Tomahawk που εκτοξεύτηκαν από υποβρύχια. Ορισμένα βομβαρδιστικά, μάλιστα, πραγματοποίησαν παραπλανητικές πτήσεις πάνω από τον Ειρηνικό για να αποκρύψουν τη διαδρομή της επίθεσης, γεγονός που δείχνει τον προσεκτικό σχεδιασμό και προετοιμασία της επίθεσης.   Δορυφορικές εικόνες κατέγραψαν έξι μεγάλους κρατήρες στο Φορντό, υποδεικνύοντας σοβαρές ζημιές. Αξιωματούχοι του αμερικανικού Πενταγώνου δήλωσαν ότι το ιρανικό πυρηνικό πρόγραμμα υπέστη «σοβαρή υποβάθμιση», ενώ δεν υπήρξαν απώλειες ή πυρά κατά των ΗΠΑ κατά τη διάρκεια της επιχείρησης. Από την άλλη, το Ιράν δεν προχώρησε σε ανακοινώσεις όσον αφορά στις ζημίες που έχουν δεχθεί οι πυρηνικές του εγκαταστάσεις, ενώ το πλήρες μέγεθος των ζημίων παραμένει, επί του παρόντος, ασαφές.   Ιδιαίτερα προσεκτικές ήταν οι δηλώσεις από πλευράς των ΗΠΑ που ανέφεραν ότι οι επιθέσεις των ΗΠΑ δεν αφορούν στην ανατροπή του καθεστώτος του Ιράν, αλλά μια ξεκάθαρη προειδοποίηση κατά του πυρηνικού προγράμματος της χώρας που ήταν, σύμφωνα με τις ΗΠΑ εστιασμένη, αναλογική και προληπτική. Το Ιράν, από την άλλη, αναφέρεται σε «πράξη πολέμου» από τις ΗΠΑ, έχοντας ήδη προειδοποιήσει ειδικά τις τελευταίες μέρες ότι η άμεση εμπλοκή των ΗΠΑ θα έχει τεράστιες συνέπειες για τις ΗΠΑ. Μέχρι στιγμής, δεν έχει υπάρξει στρατιωτική απάντηση, όμως ανώτατοι Ιρανοί αξιωματούχοι προειδοποιούν ότι η απάντηση θα έρθει — το ερώτημα είναι πώς και πότε. Η Τεχεράνη συνδέει άμεσα την αμερικανική επίθεση με τις προηγούμενες επιδρομές του Ισραήλ, κατηγορώντας τις δύο χώρες για συντονισμένη εκστρατεία κατά της Ισλαμικής Δημοκρατίας.   Οι επιθέσεις των ΗΠΑ δημιουργούν μια παγκόσμια νευρικότητα και μια τεράστια κρίση, με την διεθνή κοινότητα να αντιδρά με ανησυχία. Το Συμβούλιο Ασφαλείας του ΟΗΕ συγκλήθηκε εκτάκτως, ενώ η Διεθνής Υπηρεσία Ατομικής Ενέργειας (IAEA) ανακοίνωσε ότι δεν εντοπίστηκαν διαρροές ραδιενέργειας εκτός των εγκαταστάσεων - μια διαβεβαίωση που καθησύχασε, αλλά δεν εξάλειψε τους φόβους για περαιτέρω αποσταθεροποίηση. Αραβικά κράτη όπως το Ομάν, η Σαουδική Αραβία, το Κατάρ, η Αίγυπτος και ο Λίβανος καταδίκασαν αμέσως την επίθεση και κάλεσαν σε άμεση αποκλιμάκωση και επιστροφή στη διπλωματία.  Τονίζεται ότι οι τελευταίες επιθέσεις δεν είναι μεμονωμένες αλλά εντάσσονται σε έναν ήδη ενεργό, έστω και άτυπο, πόλεμο μεταξύ Ισραήλ και Ιράν που έχει ενταθεί τους τελευταίους μήνες. Το Ιράν ενίσχυσε την υποστήριξή του σε ένοπλες ομάδες σε Γάζα, Λίβανο και Συρία, ενώ το Ισραήλ προχώρησε σε στοχευμένες δολοφονίες και επιθέσεις εντός του ιρανικού εδάφους. Από τις 13 Ιουνίου 2025, ο πόλεμος Ισραήλ – Ιράν μπήκε σε νέο πλαίσιο με την άμεση επίθεση του Ισραήλ κατά του Ιράν και τις αντεπιθέσεις του Ιράν κατά του Ισραήλ, ενώ η παρέμβαση των ΗΠΑ σηματοδοτεί την ευρύτερη στρατιωτική κλιμάκωση αυτού του πολέμου, δημιουργώντας μια εξαιρετικά εύφλεκτη κατάσταση.  Το καθοριστικό ερώτημα πλέον αφορά στον τρόπο με τον οποίο θα απαντήσει το Ιράν στην επίθεση των ΗΠΑ και κατά πόσον τα τελευταία γεγονότα σηματοδοτούν την απαρχή μιας ευρύτερης στρατιωτικής εκστρατείας, με την εμπλοκή και άλλων χωρών. Η απάντηση του Ιράν θα είναι καταλυτική. Αν κινηθεί με αυτοσυγκράτηση και επιλέξει έμμεση αντίδραση, μπορεί να διατηρηθεί μια εύθραυστη ισορροπία. Αν όμως υπάρξει άμεσο πλήγμα κατά αμερικανικών στόχων, οι ΗΠΑ ενδέχεται να εμπλακούν σε γενικευμένο πόλεμο, με πιθανή συμμετοχή και άλλων δυνάμεων. Στην καλύτερη περίπτωση, το σοκ των επιθέσεων μπορεί να δημιουργήσει ευκαιρίες για διπλωματία. Στη χειρότερη, ανοίγει τον δρόμο για μια νέα, μακρά και καταστροφική σύγκρουση. 

Την Πέμπτη, 26 Ιουνίου είναι η τελευταία ημέρα των εξεταζόμενων μαθημάτων για τις Παγκύπριες Εξετάσεις Πρόσβασης 2025 και γύρω στις 22 Ιουλίου αναμένεται να γίνει η ανακοίνωση των αποτελεσμάτων και η κατανομή των θέσεων στα Πανεπιστήμια της Κύπρου και τις Στρατιωτικές Σχολές της Ελλάδας Η τελευταία εβδομάδα των Παγκύπριων Εξετάσεων Πρόσβασης 2025, ξεκινά σήμερα Δευτέρα με τη διεξαγωγή των εξεταζόμενων μαθημάτων: Βιολογία, Λατινικά και Αρχιτεκτονικό Σχέδιο Τεχνικών Σχολών (Θεωρητική Κατεύθυνση). Στην Βιολογία αναμένεται να παρακαθίσουν γύρω στους 1.488 υποψήφιους και στα Λατινικά 249, με βάση στατιστικά στοιχεία του Υπουργείου Παιδείας, Αθλητισμού και Νεολαίας. Αύριο Τρίτη, 24 Ιουνίου, θα διεξαχθούν τα εξεταζόμενα μαθήματα: Λογιστική, Σχεδιασμός και Τεχνολογία, Γερμανικά, Τεχνολογία Τεχνικών Σχολών (Θεωρητική Κατεύθυνση). Στην Λογιστική αναμένεται να παρακαθίσουν γύρω στους 597 υποψήφιους και στον Σχεδιασμό και Τεχνολογία 461, με βάση στατιστικά στοιχεία του Υπουργείου Παιδείας, Αθλητισμού και Νεολαίας. Την Τετάρτη, 25 Ιουνίου,  θα διεξαχθούν τα εξεταζόμενα μαθήματα: Ελεύθερο – Προοπτικό Σχέδιο, Τουρκικά, Φυσική 4ωρο Τεχνικών Σχολών. Στο Ελεύθερο – Προοπτικό Σχέδιο αναμένεται να παρακαθίσουν γύρω στους 183 υποψήφιους, με βάση στατιστικά στοιχεία του Υπουργείου Παιδείας, Αθλητισμού και Νεολαίας. Στην τελευταία ημέρα των Παγκύπριων Εξετάσεων Πρόσβασης, την Πέμπτη, 26 Ιουνίου, θα διεξαχθεί το εξεταζόμενο μάθημα των Μαθηματικών Κοινού Κορμού, στο οποίο αναμένεται να παρακαθίσουν γύρω στους 1.944 υποψήφιους. Πηγή: ΚΥΠΕ

В Янов день, 24 июня, президент Эдгар Ринкевич будет находиться за пределами Латвии.

Большинство латвийских интернет-пользователей, или 39 %, планируют провести Лиго на природе, свидетельствуют результаты ежегодного опроса, проведенного компанией Gemius.

В Белоцерковском районе Киевской области в результате атаки РФ на столицу Украины и регион в ночь на понедельник, 23 июня, погиб как минимум один человек. Об этом написал в Telegram глава Киевской областной военной администрации (КОВА) Николай Калашник.

SINGAPORE — The Nanyang Technological University (NTU) has confirmed that three students got zero marks for an assignment after they were found to have used generative artificial intelligence (Gen AI) tools in their work.They were penalised for academic misconduct as the assignments contained non-existent academic references and statistics or broken web links, the university said.All three students, who were enrolled in a module on health, disease outbreaks and politics, were investigated in April. They were given the opportunity to present their cases during a formal review, NTU said on June 22 in response to queries from The Straits Times.Two admitted to using Gen AI tools while the third claimed to be unaware that the platform they used — which markets itself as an AI-powered essay-writing service — fell under that category, NTU said.But the three students told ST that they were accused of academic fraud over citation-related issues despite submitting evidence of their writing process or intent. They also raised issues with the disciplinary processes.

All safety protocols, and control measures were adhered to during a live-firing exercise on Sunday (June 15), when a man sustained a gunshot wound in the Nee Soon area, said the Ministry of Defence (Mindef).In a statement released on June 23 (Monday), Mindef said in its update that the weapons, ammunition, shooting positions, and target placements used during the live firing were in compliance with the Singapore Armed Forces' (SAF) stipulated guidelines.It added that the Nee Soon 500m Range was designed and built in accordance with international range safety standards and certified for the firing of weapons such as general-purpose machine guns and sniper rifles.«The Nee Soon 500m Range has been maintained and recertified regularly to be safe for operations. Beyond the stop butt of the range, the restricted area provides a needed safety buffer catering to scenarios such as ammunition ricochet,» said Mindef. 

Бывший премьер-министр Украины Николай Азаров заявил, что украинский кризис можно разрешить только с помощью прямых переговоров России и США. Об этом сообщает РИА Новости.

Чтобы избежать полного позора на предстоящем саммите, союзникам по НАТО необходимо перестать мучиться из-за возможных действий президента США Дональда Трампа.

Премьер-министр Японии Сигэру Исиба намерен отменить визит на саммит НАТО в Гааге, который пройдет 24-25 июня. Об этом сообщает Kyodo со ссылкой на источники.

Глава МИД Ирана Аббас Арагчи заявил, что Тегеран придает «огромное значение» консультациям с Россией, касающимся нового обострения на Ближнем Востоке. Об этом сообщает ТАСС.

Пока вы спали, Рамблер следил за новостями и отобрал самые важные. Читайте дайджест, подписывайтесь на Рамблер в соцсетях: ВКонтакте, Одноклассники.

An der NBA huet sech an der Nuecht op e Méindeg Oklahoma City de Championstitel geséchert.

Eng Persoun ass e Sonndeg den Owend beim Accident tëscht Bous a Réimech blesséiert ginn.

Ο βηματοδότης είναι μία ιατρική συσκευή που έχει πλέον εισέλθει στη συλλογική συνείδηση των ασθενών. Εκτιμάται ότι περίπου 3 εκατομμύρια ασθενείς παγκοσμίως ζουν με βηματοδότη ενώ πραγματοποιούνται περίπου 600 000 επεμβάσεις εμφύτευσης βηματοδοτών κάθε χρόνο. Ταυτόχρονα η τεχνολογία των συσκευών και η τεχνογνωσία των ιατρών που ασχολούνται με βηματοδότες έχει εξελιχθεί σημαντικά τα τελευταία 60 χρόνια όπου και πραγματοποιούνται εμφυτεύσεις σε μεγάλους αριθμούς. Οι σύγχρονες συσκευές επιτρέπουν στους ασθενείς να ζουν μία ζωή με ελάχιστους περιορισμούς και υπάρχουν ορισμένοι που ολοκληρώνουν ακόμη και μαραθωνίους ή άλλες ακραίες δραστηριότητες παρά την παρουσία βηματοδότη. ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΒΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣ ; Η βασική λειτουργία του βηματοδότη είναι να αισθάνεται την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και να παρέχει ηλεκτρική διέγερση όταν χρειάζεται. Ο βηματοδότης δουλεύει συνεχώς και παρέχει την δυνατότητα διαχείρισης του καρδιακού ρυθμού για αποφυγή βραδυκαρδίας ανά πάσα στιγμή. Η συσκευή αποτελείται από το ‘κουτί’ το οποίο τοποθετείται συνήθως υποδόρια στο αριστερό στήθος κάτω από την κλείδα. Μέσα στο κουτί υπάρχει ένα μικρό κομπιούτερ που αναλύει την καρδιακή δραστηριότητα (1), η μπαταρία, η οποία διαρκεί κατά μέσο όρο 8-10 χρόνια (2) και υποδοχές για τα καλώδια (3). Τα καλώδια (4, 5) εισάγονται στον κόλπο και την κοιλία της καρδιάς μέσω των κεντρικών φλεβών και με ακτινογραφική καθοδήγηση. Υπάρχουν διαφορετικά είδη βηματοδοτών και ο συγκεκριμένος τύπος που θα χρησιμοποιηθεί εξαρτάται από την κλινική αξιολόγηση και καρδιακή λειτουργία του κάθε ασθενούς (π.χ. απινιδωτής, αμφικοιλιακός βηματοδότης). Εικόνα 1: αποδομημένος βηματοδότης που δείχνει τα συνιστώντα κομμάτια συμπεριλαμβανομένου των κυκλωμάτων και της μπαταρίας. Εικόνα 2: τα καλώδια βηματοδότη και πως συνδέονται με το κουτί. ΠΟΤΕ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ Ο ΒΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣ ; Η κύρια χρήση του βηματοδότη είναι για την θεραπεία παθολογικών βραδυκαρδιών. Η διάγνωση αυτών γίνεται μετά από επίσκεψη σε καρδιολόγο και με τη χρήση Ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ) και κλινικής εξετάσεως. Συνήθως υπάρχουν και συμπτώματα βραδυκαρδίας όπως λιποθυμία, εύκολη κόπωση και δύσπνοια. Ασθενείς οι οποίοι έχουν άλλα καρδιολογικά προβλήματα είναι σε αυξημένο ρίσκο να παρουσιάσουν προβλήματα ρυθμού και να χρειαστούν βηματοδότηση. Κάποτε χρειάζεται να πραγματοποιηθούν και άλλες διαγνωστικές εξετάσεις όπως Holter ρυθμού (24/48/72 ώρες) ή και πιο μακροχρόνια καταγραφή ρυθμού για να αποφασιστεί εάν χρειάζεται βηματοδότηση. Οι πιο συχνές διαγνώσεις είναι: Κολποκοιλικακός αποκλεισμός – πρόβλημα με την ηλεκτρική επικοινωνία των κόλπων και των κοιλίων της καρδιάς και διαχωρίζονται σε πρώτου, δεύτερου και τρίτου βαθμού, με αύξουσα σοβαρότητα ανά βαθμό. Παρουσιάζεται συνήθως σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις (2ου ή 3ου βαθμού) χρήζει επείγουσας θεραπείας. Εικόνα 3: καρδιογράφημα που δείχνει βραδυκαρδία και κολποκοιλιακό αποκλεισμό. Νόσος φλεβόκομβου – πάθηση του φυσιολογικού βηματοδότη της καρδιάς, του φλεβόκομβου, που αδυνατεί να ανταποκριθεί με την πρέπουσα συχνότητα στις απαιτήσεις της καρδιάς, προκαλώντας συμπτώματα. Οι ενδείξεις τοποθετήσεως απινιδωτή ή αμφικοιλιακού βηματοδότη είναι διαφορετικές και σχετίζονται συνήθως με την παρουσία σημαντικής καρδιακής ανεπάρκειας ή σοβαρών αρρυθμιών που μπορεί να προκαλέσουν θάνατο. Αυτά αξιολογούνται πάντοτε από τους θεράποντες καρδιολόγους πριν την διεξαγωγή οποιασδήποτε επεμβάσεως. ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ Οι επεμβάσεις τοποθέτησης βηματοδότη πραγματοποιούνται πάντοτε στο καρδιολογικό αιμοδυναμικό εργαστήριο υπό αυστηρώς στείρες συνθήκες και με τη χρήση ακτινολογικής καθοδήγησης. Χρησιμοποιούνται τοπική αναισθησία και ελαφρά ηρεμιστικά, όχι γενική αναισθησία, εκτός από σπάνιες περιπτώσεις υψηλής πολυπλοκότητας. Τα καλώδια τοποθετούνται στην κατάλληλη θέση (συνήθως δεξιά κοιλία και δεξιό κόλπο) και γίνονται οι κατάλληλοι έλεγχοι όσον αφορά τις ηλεκτρικές παραμέτρους. Όταν ο γιατρός είναι ευχαριστημένος με τις παραμέτρους τότε συνδέονται με την συσκευή και αυτή τοποθετείται κάτω από την αριστερή κλείδα. Η τομή μετά κλείνεται με ραφές. Μετά την επέμβαση ο ασθενής μένει στο νοσοκομείο για ένα βράδυ, γίνονται περαιτέρω έλεγχοι το πρωί και μετά δίνεται εξιτήριο. Μετεγχειρητικά υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί για 4 εβδομάδες μετά την επέμβαση, ειδικά όσον αφορά την χρήση του αριστερού χεριού: δεν επιτρέπεται να ανεβαίνει ψηλά ο αριστερός ώμος ούτε και να σηκώνεται βάρη με το αριστερό χέρι. Για προληπτικούς λόγους δεν επιτρέπεται ούτε το οδήγημα για 4 εβδομάδες. Μετά το πέρας αυτού του χρόνου ο ασθενής μπορεί ουσιαστικά να συνεχίσει την ζωή του κανονικά και υπάρχουν ελάχιστες προφυλάξεις που πρέπει να τηρούνται.  ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΜΕ ΒΗΜΑΤΟΔΟΤΗ Με τη σημαντική τεχνολογική πρόοδο των βηματοδοτών τα τελευταία χρόνια η ποιότητα ζωής των ασθενών έχει βελτιωθεί σημαντικά. Πέρα από κάποιες προφυλάξεις που αναφέρονται πιο πάνω δεν υπάρχουν σημαντικοί καθημερινοί περιορισμοί. Επιτρέπεται η χρήση όλων των ηλεκτρονικών συσκευών καθημερινής χρήσης (π.χ. κινητό τηλέφωνο, τηλεκοντρόλ, φούρνος μικροκυμάτων κτλ) και γυμναστική όπως ποδηλασία ή τρέξιμο (ακόμη και προπόνηση με βάρη σε λογικά πλαίσια).  Η μπαταρία μιας συσκευής συνήθως διαρκεί τουλάχιστον 8 χρόνια οπόταν δεν χρειάζεται επέμβαση πριν από τότε και οι σύγχρονες συσκευές είναι μικρές σε μέγεθος χωρίς να προκαλούν ιδιαίτερα αισθητικά προβλήματα. ΤΟ ΜΕΛΛΟΝ ΕΙΝΑΙ ΕΔΩ Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται μία εντυπωσιακή ανάπτυξη των τεχνολογιών βηματοδότησης που υπόσχονται να βελτιώσουν περαιτέρω την φροντίδα και την ποιότητα ζωής των ασθενών με καρδιακές συσκευές.  Οι βηματοδότες χωρίς καλώδια (ασύρματοι βηματοδότες/leadless pacemakers) εισήχθησαν στην αγορά το 2016 με το Medtronic Micra. Αντί καλωδίων και ‘κουτιού΄ο βηματοδότης είναι μία κάψουλα με όγκο λιγότερο από 1 cm3 και εμφυτεύεται κατευθείαν μέσα στη δεξιά κοιλία της καρδιάς. Το κρίσιμο πλεονέκτημα τους είναι το πολύ μικρότερο ρίσκο μολύνσεως της συσκευής και έτσι χρησιμοποιούνται συχνά σε ασθενείς με ψηλό ρίσκο επιμολύνσεως. Ταυτόχρονα δεν απαιτείται μακροπρόθεσμη πρόσβαση στα μεγάλα αγγεία του θώρακα (η εμφύτευση γίνεται από την μηριαία αρτηρία), έτσι αποφεύγονται μακροπρόσθεσμα προβλήματα με αγγειακή πρόσβαση. Υπάρχουν και σημαντικά μειονεκτήματα στην λειτουργία των ασύρματων συσκευών και δεν ενδείκνυνται για όλους τους ασθενείς. Εικόνα 4: ασύρματος βηματοδότης και σύγκριση μεγέθους με νόμισμα. Μία άλλη σημαντική εξέλιξη είναι η χρήση υποδόριων απινιδωτών αντί των συμβατικών διαφλέβιων συσκευών. Ο υποδόριος απινιδωτής δεν χρησιμοποιεί αγγειακή πρόσβαση, αντ’αυτού το ηλεκτρόδιο εμφυτεύεται υποδόρια πάνω από το στέρνο  και η συσκευή στην αριστερή υπομασχάλια περιοχή. Είναι εξίσου αποτελεσματικός όσον αφορά την απινίδωση της καρδιάς όταν ανιχνευθεί επικίνδυνη αρρυθμία αλλά δεν προσφέρει δυνατότητα βηματοδοτήσεως. Είναι μία εξαιρετική λύση για συγκεκριμένους ασθενείς και επίσης προσφέρει μικρότερο ποσοστό μολύνσεως και αποφυγή προβλημάτων αγγειακής πρόσβασης στο μέλλον. Εικόνα 4: αναπαράσταση της τοποθέτησης υποδόριου απινιδωτή στο σώμα. Στο Απολλώνειο Ιδιωτικό Νοσοκομείο διενεργούνται επεμβάσεις εμφυτεύσεως όλων των τύπων βηματοδοτών και απινιδωτών συμπεριλαμβανομένου και των νεότερων συσκευών όπως ασύρματοι βηματοδότες και υποδόριοι απινιδωτές, τεχνικές στις οποίες το κέντρο πρωτοπορεί. Το κέντρο μας επίσης περιθάλπει τόσο προγραμματισμένα περιστατικά όσο και επείγοντα περιστατικά που παρουσιάζονται στο τμήμα πρώτων βοηθειών επί 24ώρου βάσεως. Την εξειδικευμένη ομάδα που ασχολείται με τις καρδιακές συσκευές αποτελούν ο Δρ Ηλίας Παπασάββας και ο Δρ Κυριάκος Μούγης, ενώ διευθυντής του καρδιολογικού τμήματος είναι ο Δρ Γεώργιος Γεωργίου.   Δρ Κυριάκος Μούγης BM BCh (Οξφόρδη), MA (Κέιμπριτζ), MRCP (Λονδίνο), CCDS Καρδιολόγος – ΗλεκτροφυσιολόγοςΕιδικός στα Εμφυτεύσιμα Καρδιολογικά Συστήματα και την Καρδιακή Ανεπάρκεια ΠΗΓΗ: Ζώντας με Βηματοδότη: Τι Πρέπει να Ξέρω;

Ειδική έκθεση η οποία ασκεί έλεγχο σε τέσσερις συμβάσεις του Τμήματος Δασών που σχετίζονται με την υλοποίηση δύο βασικών δράσεων του Σχεδίου Αειφόρου Ανάπτυξης (ΣΑΑ) του Εθνικού Δασικού Πάρκου (ΕΔΠ) Ακάμα, το οποίο συγχρηματοδοτείται από το Πρόγραμμα «ΘΑΛΕΙΑ 2021-2027» με ευρωπαϊκά κονδύλια ύψους €16,5εκ. εξέδωσε η Ελεγκτική Υπηρεσία.  Εισαγωγικά ο Ανδρέας Παπακωνσταντίνου αναφέρει ότι,  Οι δύο δράσεις περιλαμβάνουν: (1) τη βελτίωση του κύριου οδικού δικτύου του Πάρκου (Φάση Α’) και (2) την κατασκευή και διαχείριση δεκατεσσάρων κόμβων υποδομών. Ο έλεγχος είχε ως στόχο τη διαπίστωση της ορθής εφαρμογής διαδικασιών προκήρυξης, κατακύρωσης και διαχείρισης συμβάσεων, σύμφωνα με τις αρχές της χρηστής διοίκησης και της νομιμότητας. Δεν εξετάσθηκαν οι περιβαλλοντικές συνέπειες. Αυτές θα αποτελέσουν το αντικείμενο άλλης Έκθεσης η οποία ετοιμάζεται.  Τα ευρήματα του ελέγχου αναδεικνύουν ελλείψεις και παραλείψεις εκ μέρους του ΤΔ που οδήγησαν σε καθυστερήσεις, επιπλέον κόστος, και μη διασφάλιση του δημόσιου συμφέροντος. Για τη βελτίωση του οδικού δικτύου, διαπιστώθηκε σημαντική καθυστέρηση στον τερματισμό της κατασκευαστικής σύμβασης παρόλο που ήταν προφανές ότι υπήρχε σοβαρή απόκλιση από την τήρηση του χρονοδιαγράμματος. Το ΤΔ δεν ενήργησε έγκαιρα, με αποτέλεσμα να προκύψουν πρόσθετες απαιτήσεις εκ μέρους του εργολάβου γύρω στις €500.000.  Επίσης απωλέσθηκε η δυνατότητα ρευστοποίησης εγγυητικών ύψους €1εκ. Σχετικά με τη μελέτη του έργου, διαπιστώθηκε ελλιπής καθορισμός στόχων, με αποτέλεσμα να προκληθούν καθυστερήσεις και η ανάγκη για επιπλέον σύμβαση επίβλεψης. Επιπλέον, χρησιμοποιήθηκαν διαδικασίες ανάθεσης χωρίς προηγούμενη δημοσίευση, κατά παράβαση της σχετικής νομοθεσίας, τόσο για μέρος της μελέτης όσο και για την επίβλεψη, γεγονός που οδήγησε σε λανθασμένες αποφάσεις και παραβίαση κανονισμών. Για τους κόμβους υποδομών διαχείρισης, το ΤΔ προκήρυξε τις σχετικές συμβάσεις πριν εξασφαλιστεί η απαιτούμενη Περιβαλλοντική Γνωμάτευση, γεγονός που επέφερε αναγκαστικές αλλαγές στη μελέτη, αύξηση κόστους κατά 135,3% και σοβαρές καθυστερήσεις (89,86% πέραν της συμβατικής διάρκειας). Ακόμα, καθυστέρησε η ανταπόκριση του ΤΔ στην υποβολή διευκρινήσεων και στοιχείων προς την Κεντρική Επιτροπή Αλλαγών και Απαιτήσεων, δημιουργώντας διοικητικό κόστος και δυσλειτουργία στη διαχείριση της σύμβασης. Συνολικά, ο έλεγχος ανέδειξε την ανάγκη για ουσιαστική βελτίωση των διαδικασιών του ΤΔ ώστε να διασφαλιστεί η αποτελεσματική, οικονομική και αποδοτική υλοποίηση των έργων στο ΕΔΠ Ακάμα και η συμμόρφωση με τη σχετική νομοθεσία.  Δεδομένης της σημαντικότητας της περιοχής, απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή και ευαισθησία από τους αρμόδιους που έχουν την ευθύνη υλοποίησης των έργων. Υπενθυμίζεται ότι όλες οι εργασίες στην περιοχή έχουν ανασταλεί κατόπιν απόφασης Υπουργικού Συμβουλίου λόγω των περιβαλλοντικών θεμάτων που προέκυψαν.  Δείτε ΕΔΩ αναλυτικά την έκθεση.

Οι υπουργοί Εξωτερικών των χωρών μελών ΕΕ πρόκειται να συζητήσουν τις τελευταίες εξελίξεις στη Μέση Ανατολή κατά τη σύνοδό τους σήμερα στις Βρυξέλλες. Οι σημερινές συνομιλίες πραγματοποιούνται την ώρα που αυξάνει η διεθνής ανησυχία αφού οι ΗΠΑ έπληξαν πυρηνικές εγκαταστάσεις στο Ιράν, σε υποστήριξη προς τα πλήγματα που εξαπολύει εδώ και ημέρες το Ισραήλ εναντίον ιρανικών στόχων. Ένα από τα βασικά ζητήματα που θα απασχολήσει τους υπουργούς Εξωτερικών της ΕΕ είναι πώς θα μπορέσουν να συμβάλουν στην αποκλιμάκωση της κρίσης και στην επιστροφή στη διπλωματία. Η επικεφαλής της ευρωπαϊκής εξωτερικής πολιτικής Κάγια Κάλας κάλεσε χθες, Κυριακή, όλες τις πλευρές «να κάνουν ένα βήμα πίσω, να επιστρέψουν στο τραπέζι των διαπραγματεύσεων και να αποτρέψουν την περαιτέρω κλιμάκωση». Ένα ακόμη ζήτημα στην ατζέντα των συνομιλιών των υπουργών Εξωτερικών της ΕΕ θα είναι τα συμπεράσματα έκθεσης, σύμφωνα με την οποία οι ενέργειες του Ισραήλ στη Λωρίδα της Γάζας δεν συνάδουν με τις αρχές Συμφωνίας Σύνδεσης ΕΕ- Ισραήλ. Η έκθεση αυτή της Υπηρεσίας Εξωτερικής Δράσης, της διπλωματικής υπηρεσίας της ΕΕ, δόθηκε στη δημοσιότητα την Παρασκευή και κατέληξε στο συμπέρασμα ότι «υπάρχουν ενδείξεις ότι το Ισραήλ παραβιάζει τις υποχρεώσεις του αναφορικά με τα ανθρώπινα δικαιώματα βάσει του Άρθρου 2 της Συμφωνίας Σύνδεσης ΕΕ- Ισραήλ». «Οι συνεχιζόμενοι περιορισμοί, που επιβάλλει το Ισραήλ στην προμήθεια τροφίμων, φαρμάκων, ιατρικού εξοπλισμού και άλλων ζωτικής σημασίας εφοδίων, επηρεάζουν το σύνολο του πληθυσμού της Γάζας», αναφέρει η έκθεση. Ερωτηθείς σχετικά Ισραηλινός αξιωματούχος χαρακτήρισε την Παρασκευή την έκθεση «μονόπλευρη», εκτιμώντας ότι «αποτελεί παράδειγμα των δύο μέτρων και δύο σταθμών που χρησιμοποιεί η ΕΕ έναντι του Ισραήλ». Με βάση τη Συμφωνία Σύνδεσης ΕΕ-Ισραήλ, η οποία τέθηκε σε ισχύ το 2000, οι δύο πλευρές συμφώνησαν ότι η σχέση τους «θα βασίζεται στον σεβασμό των ανθρωπίνων δικαιωμάτων και των δημοκρατικών αρχών». Η έκθεση περιλαμβάνει μια ενότητα αφιερωμένη στην κατάσταση στη Γάζα, η οποία καλύπτει ζητήματα που σχετίζονται με την άρνηση παροχής ανθρωπιστικής βοήθειας, τις επιθέσεις με σημαντικό αριθμό θυμάτων, τις επιθέσεις σε νοσοκομεία και ιατρικές εγκαταστάσεις, τον εκτοπισμό και την έλλειψη λογοδοσίας. Παράλληλα εξετάζει και την κατάσταση στην κατεχόμενη Δυτική Όχθη, περιλαμβανομένης της βίας εις βάρος Παλαιστινίων από τους εβραίους εποίκους. Οι κυβερνήσεις των χωρών μελών της ΕΕ τώρα πρέπει να εξετάσουν αν και πώς θα απαντήσουν σε αυτή την έκθεση, με τους υπουργούς Εξωτερικών να εμφανίζονται διχασμένοι. Αν και κάποιοι τάσσονται υπέρ της λήψης μέτρων εις βάρος του Ισραήλ, δεν αναμένεται να ληφθούν σήμερα συγκεκριμένες αποφάσεις. Διαβάστε επίσης: Τι σηματοδοτεί το κλείσιμο των Στενών του Ορμούζ  Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ- dpa- Reuters

Умер основатель и вокалист группы The Searchers Рон Вудбридж. О смерти сообщил его коллега Майк Пендер в соцсети.